[诊断]四、开放性颅脑损伤

开放性颅脑损伤是指由锐器或钝器严重打击或由火器穿透造成头皮、颅骨、硬膜和脑组织直接或间接与外界相通的创伤。按致伤物的不同分为：非火器伤与火器伤。两者均易造成颅内感染和出血。有报道火器伤造成的死亡率在23%左右，而其中低速度的火器伤死亡率仅7.5%。火器性颅脑开放伤的症状体征与损伤发生的部位、大小、类型有关，与闭合性颅脑损伤相似，但具有以下特点：火器性颅脑开放伤由于同外界相通,颅内又有异物留存，易致颅内感染，不仅发生在伤后早期，晚期也易发生脑脓肿，产生严重后果。火器性颅脑开放伤的病人在晚期易形成脑膜-脑瘢痕 ......