[临床表现]五、临床表现及并发症

临床表现暴发性肝衰竭的基本表现是黄疸、肝性脑病和凝血障碍。起病开始类似病毒性肝炎，随着病情加重，可有多个脏器累及，临床表现复杂，死亡率高。换气过度，PaCO2降低，可以出现呼吸性碱中毒，呼吸中枢受抑制或并发呼吸道感染特可出现呼吸性酸中毒，肝细胞坏死导致有机阴离子增加，特别是乳酸池堆积，诱发阴离子间隙增加的代谢性酸中毒，而应用乳果糖导致腹泻，可引起阴离子间隙正常的代谢性酸中毒。8 ﹒胰腺炎暴发性肝功能衰竭病人中约1／3出现胰腺炎，表现为血淀粉酶升高，尸检常为急性出血坏死性胰腺炎。 ......