[治疗]第2节 药物分类和选择

抗病毒药以干扰素和核苷（酸）类似物为主，已有较成熟的经验和共识。慢性乙型肝炎患者只要有适应证无用药禁忌，应首选干扰素，疗效肯定，无病毒变异之虞，但它并不适于肝硬化患者。丙肝患者如病程短、年轻、肝中铁贮存量低、无肝硬化或纤维化、HCV RNA水平低、病毒基因型为2或3型且变异程度低，则可得到较好疗效，但在停药6个月至1年后，大部分患者复发。干扰素以聚乙二醇干扰素疗效最佳，核苷（酸）类似物以恩替卡韦和替诺福韦最好，抑制乙肝病毒速度快、幅度大、耐药率低。多个抗肝纤维化中成药方剂在实验和临床研究中显示一定疗效，但 ......