[辅助检查]第二节 治疗药物浓度监测的依据和检测方法评价

血药浓度是药效的间接指标，当一种药物本身具有客观特别是可量化的效应指标时，显然优于TDM，如抗高血压药监测血压、抗凝血药监测凝血酶原时间或活化部分凝血活酶时间等。药物效应和靶位药物浓度存在正比例关系。而以被动转运方式的药物，分布平衡后，其靶位和血浆中的药物浓度总是存在恒定的比例，因此，其血药浓度变化可以反映靶位浓度变化，预测药物可能产生的效应。常用药物中仅少数存在这种情况：苯妥因钠抗癫痫和阿司匹林消炎抗风湿时，在治疗浓度范围内几乎都会出现消除动力学转换。体液中药物的检测方法包括光谱法、色谱法、免疫学方法等 ......