[诊断]第二节 诊 断

本病多见于年龄＞ 40岁、高血压病史5～10年以上且血压长期得不到有效控制的患者，临床表现隐匿，早期多无明显自觉症状，除血压高出正常范围外，多数患者仅表现为夜尿增多。恶性高血压患者（舒张压＞ 120mmHg）除可引发严重的肾脏损害外，往往还伴有明显的心、脑等多系统并发症，眼底可有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，肾脏损害则主要表现为短时间内出现大量蛋白尿，常伴有血尿，肾功能在短时间内进行性减退。早期症状往往为头痛、视野模糊，患者还可出现心衰及／或神经系统症状如抽搐、局灶性神经功能异常、昏迷等症状。 ......