其发生机理甚为复杂,是引起心血管和肾脏生理改变、促使肾脏潴钠潴水的全身因素和使体液选择性积聚于腹腔的局部因素两方面综合作用的结果。肝硬化时,由于肝脏降解功能下降,以及门体分流形成,循环中某些扩血管物质增加,如胰高血糖素、组织胺、血管活性肠肽、吗啡肽、前列腺素、一氧化氮等,这些物质或直接引起末梢、内脏三级小动脉阻力下降,或降低小动脉对去甲肾上腺素的敏感性,导致外周和内脏血管扩张。心源性腹水主要由于血液淤积于体循环静脉系统,使有效循环血容量减少,继发肾潴水、潴钠及静脉压升高导致毛细血管静水压升高所致。Budd ......