心脏术后AKI为最常见的术后AKI类型,本节以心脏术后AKI为例具体分析、讨论术后AKI的危险因素、预防和肾脏替代治疗策略。心脏术后AKI的危险因素可分为术前、术中、术后三类(表20-5 ) ,笔者单位进行的心脏术后AKI前瞻性队列研究显示,心脏移植术、冠脉搭桥联合瓣膜手术及主动脉手术为术后AKI的高危手术类型。因此,虽然早期开始RRT疗效可能优于晚期开始,但心脏术后AKI患者RRT开始的最佳时机仍未达成统一意见,并且在过去十余年中,心脏术后AKI患者早期接受RRT治疗看似改善了某些方面的预后,总体死亡率 ......