[病因学]一、西医认识

ALD是多基因性疾病，乙醇脱氢酶（ADH）、细胞色素P 450 2E1（CYP2E1）或称微粒体乙醇氧化系（MEOS）、醛脱氢酶（ALDH）均有遗传的多型性，当存在高活性ADH同工酶、高活性CYP2E1或低活性ALDH时，可致乙醛产生率增加而氧化率减低引起脂肪肝。嗜酒可致酒精中毒，使肝内乙酸辅酶A合成脂肪酸增加，脂肪酸氧化减少，脂蛋白分泌减少，而甘油三酯聚积则呈脂肪肝。大量的糖皮质激素、四环素、生长激素、巴比妥、水杨酸制剂，以及四氯化碳、四氯乙烯、黄曲霉素、汞等，因能抑制肝内蛋白质合成，降低脂肪酸氧化率， ......