[治疗]低位颞下颌关节成形术（下颌下进路）

骨性粘连广泛，已累及下颌切迹和喙突的关节强直。弧形皮肤切口自耳垂下方1cm处起，沿下颌升支后缘向下，绕下颌角在其下1.5cm处与下颌下缘平行，向前止于咬肌附着前方约2cm处（图34‐。下颌升支外侧面切开皮肤、皮下组织及颈阔肌。在相当于角前切迹处钝分离，显露、结扎、切断面动脉和面静脉。沿下颌角及下颌骨下缘切开骨膜和咬肌附着，用骨膜分离器自骨面将外侧软组织一并掀起，显露下颌升支外侧骨面，直到下颌切迹水平。再仔细分离下颌升支后缘、前缘处骨膜。此步骤同高位颞下颌关节成形术。嵌入前应检查关系，使下颌升支恢复到原来高 ......