[病理学]（五）大肠癌

西方国家大肠癌发病率高，仅次于肺癌。白人发病率比黑人高，城市居民比农村居民高。另有约20%结肠癌是由于错配修复基因（m ismatch repair，MMR）突变性失活，或错配修复基因甲基化失活，导致微卫星不稳定（MSI‐H），伴MSI的癌常常是遗传性非息肉病性结肠癌（HNPCC）。影响预后的形态因素有：癌的分化程度、浸润肠壁的深度和淋巴结转移率。高分化的癌淋巴结转移率低，5年存活率高：反之低分化癌如低分化腺癌、印戒细胞癌和未分化癌淋巴结转移率高，5年存活率低。主要为局部浸润、腹腔腹膜种植和淋巴管转移至局 ......