[病因学]一、渗血的病因

病人有相关部位手术史，如胆管闭锁的患儿行肝门胆管空肠吻合术后会出现血管粘连严重，因移植手术常需广泛游离，手术剥离粘连后，创面止血不彻底，易造成术后渗血不止。因此，一般按病人体重或体表面积计算和补给肝素抗凝量可有用量不足，而在体外循环后，再根据所用肝素量注入鱼精蛋白进行中和，也难以完全中和血中残留肝素，增加术后渗血，需待增补额外鱼精蛋白始能止血。在CPB结束后，用鱼精蛋白中和肝素，凝血时间恢复正常后，肝素在血中重新出现的现象即为肝素反跳，其诊断依据是ACT时间再次延长，但发生率、发病机理等目前尚不清楚。接受 ......