[发病机制]【发病机制、病理生理和临床分期】

ALI／ARDS的发病机制目前仍有待更深入研究，除致病因素对肺泡膜的直接损伤外，更重要的是多种炎症细胞（巨噬细胞、中性粒细胞、血小板等）及其释放的促炎介质（炎症性细胞因子、过氧化物、白三烯、蛋白酶、血小板活化因子等）介导肺的炎症反应。最终引起肺泡上皮和毛细血管内皮损伤，导致肺泡‐毛细血管屏障通透性增加而造成非心源性肺水肿。ARDS的自然病程可分为三期：渗出期、增殖期和纤维化期。C为患者ARDS病情进展后的X线影像：双肺野密度普遍增高，透亮度减低，呈现弥漫性、大片状的浸润阴影，左上肺可见支气管充气征. ......