[病因学]（一）下丘脑‐垂体‐肾上腺轴

神经系统中含CRH的神经环路协调着哺乳动物对应激的内分泌、行为、自主神经和免疫的反应。下丘脑‐垂体‐肾上腺轴是对抑郁症患者研究最多的神经内分泌轴。在抑郁症患者中可以发现的下丘脑‐垂体‐肾上腺轴功能异常包括：①高糖皮质激素血症，昼夜分泌节律改变，即夜间分泌的低谷消失。约50%的抑郁症患者出现地塞米松脱抑制.不少研究发现，大约50%的抑郁症患者口服地塞米松后糖皮质激素的分泌未被抑制，即地塞米松抑制试验（DST）阳性。反之，如果抑郁症状好转但DST持续阳性，其复发的几率较大，需要长期的维持治疗。 ......