对无症状或症状轻微的患者无须处理。对那些化疗敏感的肿瘤,如淋巴瘤、激素受体阳性的乳腺癌、卵巢癌、小细胞肺癌及睾丸恶性肿瘤等以全身化疗为主。根据原发肿瘤的类型、既往治疗、行为状态及其预后决定下一步治疗,如淋巴瘤及乳腺癌通过全身化疗大多可控制心包积液。腹腔穿刺引流可以缓解腹内压力,还可缓解因腹腔积液过多所致的呼吸困难。腹腔内灌注化疗是治疗恶性腹腔积液的重要方法。患者如果没有黄疸、肝肾功能不全、严重骨髓抑制及感染、梗阻等合并症,可考虑给予腹腔内灌注化疗。腹腔灌注的主要不良反应为化学性静脉炎以及粘连性肠梗阻、肠穿 ......