[护理]二、护理评估

合并感染者体温可升高。高钾血症可出现心率减慢、心律不齐。代谢性酸中毒时会出现深大呼吸。体重、体位、饮食、皮肤、出入量等记录结果。颜面水肿、下肢凹陷性水肿情况:根据每天下肢水肿的部位记录情况与病人尿量情况作动态的综合分析,判断水肿是否减轻，治疗是否有效。了解病人在疾病治疗过程中的心理反应与需求，家庭及社会支持情况，如医疗费用来源是否充足、家庭成员的关心程度等。准确记录病人24h尿量，观察脱水及水肿消退的情况，大量利尿可引起水、电解质平衡紊乱，产生低钠、低氯和低钾血症。短时期内大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾 ......