[速览]第五节　直肠和肛管的炎性疾患

直肠和肛管的炎性疾患虽有各种表现，但彼此之间互有关联，一种病变可以视为另一种病变的延续。通常病变多始自肠壁内的隐窝炎和乳头炎，继而感染扩散至直肠、肛管周围，形成脓肿或肛瘘。如粪便过于干燥或含有粗糙异物，则擦伤隐窝黏膜的可能性甚大，尤以位于肛管后方中线附近的隐窝罹患机会最多，于是细菌便可侵入损伤部位，引起隐窝的急性炎症和隐窝底部腺体的感染。甚至可扩散至直肠壁外，进一步发展成为直肠或肛管周围脓肿。切除时，同样在局部麻醉下先将肛门扩张，继将肛管内的皮肤作一梭状切除，直至乳头基底部。当乳头的基底在血管钳的夹持下切 ......