[速览]二、巨幼细胞贫血

巨幼细胞贫血是由于叶酸或维生素B12缺乏，细胞DNA合成障碍而引起的大细胞性贫血。临床上分为两种类型：①营养性巨幼细胞贫血：大多是因为膳食质量、结构不佳，烹调欠科学，吸收不良或需要增加营养所致。恶性贫血:系内因子缺乏致维生素B12吸收障碍所致。神经系统表现:维生素B12缺乏时由于髓鞘质合成障碍，末梢神经、脊髓及脑部均可受到损害，侵及脊髓后索及侧索即称为脊髓联合变性，部分病人神经系统症状可出现在贫血症状之前。生化检查:叶酸缺乏性巨幼细胞贫血时血清叶酸及红细胞叶酸均降低。对有胃肠道疾病的病人(口炎性腹泻、乳糜 ......