[辅助检查]第四节 中心静脉压监测

中心静脉压（CVP）监测的是右心房内或接近右心房的胸腔内大静脉的血液所产生的流体静水压，是反映右心室前负荷的指标。2 ﹒气胸和血胸，多发生于锁骨下静脉、低位颈内静脉穿刺时。当用于CVP监测时，导管尖端应位于右心房或腔静脉与右心房交界处。无论经颈静脉或锁骨下静脉穿刺，可测量穿刺点到右侧胸锁关节，再到胸骨右缘胸骨角水平的距离，作为导管置入深度。正压通气的吸气相以及应用呼气末正压时，胸内压升高，影响右心充盈，前负荷降低，但CVP读数可能过高估计前负荷水平。图9‐42‐2依靠波形指导肺动脉导管的放置。 ......