食管癌病理发生学已经组织学、流行病学及二级预防等方面的大量研究工作予以充分阐明。由于某种促癌和致癌因素的作用,使食管的上皮基底细胞发生变化,由上皮轻度增生,逐渐进入重度增生,进而癌变。食管癌癌旁上皮中存在增生、底层细胞癌变和原位癌等癌前病变,这些病变分布范围广,大多数各自独立发生,各个癌前变化由单纯增生、非典型增生和原位癌,呈连续过程。原位癌处于非典型增生的包围之中,说明癌变从不典型增生开始。增生与患病率还与不同地区的历年食管癌死亡率一致,前瞻性观察发现重增的癌变率为26.6%~30.3%,重度增生的病变 ......