[病因学]第一节 高钠血症的病因和发病机制

高钠血症的病因包括使细胞外液中水含量减少的因素和使细胞外液中钠含量增加的因素。脱水引起的高钠血症称浓缩性高钠血症。后者主要因为钠负荷过重，体内钠过多，使血清钠浓度升高，称潴留性高钠血症。经皮肤和呼吸道不显性失水增加不是高钠血症发生的唯一条件，因为只要能摄入水，就不会引起高钠血症。虽然中枢性尿崩症和肾性尿崩症均可使肾脏对游离水的排出增加，产生大量低比重尿，但只要排出的水能相应补充，便仍能维持水平衡，不致发生高钠血症。短时间内经静脉输入大量高张氯化钠溶液或碳酸氢钠溶液也能引起高钠血症。例如，在抢救心搏骤停患者 ......