第三节 麻醉性镇痛药

麻醉性镇痛药常用于缓解产程中的疼痛，通常它是通过作用于孕妇的中枢系统达到镇痛的目的。由于麻醉性镇痛药自身具有许多不良反应，同时所有阿片类药物的分子量均小于500D，容易通过胎盘进入胎儿体内，因此，在用药时必须慎重考虑用药方式、剂量、用药时间以及胎儿和母体的全身情况。如果胎儿在药物抑制高峰时娩出，则可能发生新生儿窒息，特别对早产儿更应慎重。舒芬太尼半衰期较短，理论上静注舒芬太尼分娩镇痛有一定优势，但由于胎盘组织能够摄取并结合大量舒芬太尼，可能对胎儿造成严重不良反应，因此基本没有舒芬太尼病人自控静脉内镇痛（P ......