[解剖学、组织学]术前评估解剖学变异

放射学技术的进展已能从CT图像中建立可详细显示肝脏血管解剖的三维（3D）肝脏模型（21-23）。外科医生对楔形肝血管的分支进行选择性的调整，用以避免出血并能勾画出切除的范围（24-26）。直观的可见使得外科医生可以在术前明确动脉、门脉分支的解剖学分布，一级肝叶的切除。认为,由于3D图像可以在术前准确指明解剖学变异，从而有助于避免术中损伤肝脏脉管系统。在肝门部胆管癌中，解剖学变异尤为重要，它有助于手术过程中决策。肝动脉在肝门区走行时靠近肿瘤，所以常被肝门部肿瘤侵犯。若肝动脉被肿瘤侵犯，虽然肝动脉联合切除的意 ......