[速览]八、经 验 总 结

1 .患儿，女，4岁幼儿，2008年5月手足口病流行季节发病，起病急骤，进行性加重，从起病到死亡仅不足3整天，家中另两小孩同患“手足口病”。EV71手足口病（重症）。2 .患儿出现肺水肿时，初考虑合并心功能不全，心源性肺水肿而给予强心利尿，小剂量甘露醇脱水，未能控制病情，临终前胸片见心影形态、大小未见明显异常，结合手足口病合并肺水肿的机制是神经源性肺水肿，故应积极应用足量脱水剂降颅压，合用米力农心功能支持治疗。患儿起病急骤，进行性加重，病程第3天出现肺水肿，很快进入心肺衰竭阶段，病情无法逆转而死亡。 ......