[治疗]第三节 侧 方 入 路

臀中肌通过覆盖大转子的厚实骨膜组织，与股外侧肌一道，可视为负责髋关节外展的一个功能整体。通过屈曲、内收、外旋髋关节，使之脱位，外侧入路术后脱位发生率要少于后方入路。但容易出现髋关节外展乏力，影响假体长远寿命。除侧方入路可能的大转子截骨，外展装置与大转子重新固定不牢等因素外，较常损伤臀上神经的向前分支（支配臀中肌前2／。同样是外侧入路，有些术者认为，单纯经臀中肌切口，手术暴露已经足够充分，无需将切口从臀中肌进一步向下延伸到股外侧肌。在骨膜下松解股外侧肌在股骨的附着，然后臀中肌和股外侧肌作为一个整体向前牵开， ......