[诊断]三、诊断

大多数继发于葡萄胎后，少数继发于流产或足月产后。肺转移:通常无症状,仅通过X线胸片或CT诊断。葡萄胎后滋养细胞肿瘤诊断:符合下列标准中的任何一项,并排除妊娠物残留和再次妊娠者：①血清hCG测定4次（每周1次）呈平台状态（±10%），至少维持3周。可诊断子宫原发病灶。CT可用于肺、脑、肝等部位转移灶的诊断。磁共振用于脑和盆腔病灶诊断。在子宫肌层内或子宫外转移灶中，见到绒毛结构或退化的绒毛阴影，诊断为侵蚀性葡萄胎。仅见成片滋养细胞浸润及坏死出血，未见绒毛结构，诊断为绒癌。评分≤ 6分为低危病例，单药化疗即可评 ......