1 .严重心、肺、肝、肾功能不全者。1 .根据病变摆放合适体位,穿刺针以垂直进针为宜。5 .进针点局部麻醉至肝包膜,按照设定方向角度进针,过肝包膜时应嘱病人先屏气。图17-3-3近膈顶病变尽可能取俯卧位以减少呼吸运动的影响,或者从心旁前入路进针。图17-3-6肝脏右后叶富血供病变穿刺针道应经过一段正常肝组织,防止病灶破裂出血。2 .穿刺针通过脏层膈肌时要屏气,不允许穿刺针停留在肝包膜处,所以穿刺前应估计好穿刺的深度。4 .对于邻近胆囊、肠管、大血管的病灶,使穿刺针与上述结构的距离保持在10mm以上。1 . ......