[治疗]二、其 他 手 术

在活动性消化性溃疡病人，移植术后早期使用大剂量糖皮质激素可能使溃疡发生出血和穿孔这样严重的致命并发症。所以要求移植前应详细询问所有病人有无消化性溃疡病史和上消化症状，对有消化性溃疡病史或有上消化道症状的病人应该行胃镜检查。活动性消化溃疡在应用组织胺H2受体拮抗剂、抗酸剂以及质子泵抑制剂治疗后，出血和穿孔的发病率已明显下降，绝大部分病人溃疡可以愈合，可以安全地接受肾移植手术。极少数病人需要在肾移植前手术治疗消化性溃疡，药物治疗无效的消化性溃疡可以在移植术前4～12周考虑性选择性迷走神经切除加幽门成形术。现在 ......