疼痛和梗阻是晚期胰腺癌最常见的并发症,尽管放化疗常常能够在一定程度上缓解症状,但是仍离不开内镜下治疗。较早的一项随机研究显示接受内镜下治疗的患者成功减黄的比率更高,且30天的死亡率更低。内镜下治疗胆道恶性梗阻时,可以选择塑料支架或金属支架,以及覆膜或不覆膜支架。近年来全覆膜金属支架的问世,使金属支架取出成为可能,支架堵塞以后可以及时更换,但在胰腺癌中的应用有待进一步的研究和探讨。而对于同时存在胃出口梗阻和梗阻性黄疸的患者,尽管可以内镜下先放置胃肠支架再置入胆管支架,目前仍认为外科手术是首选治疗。据报道,在 ......