肝脾大是多种疾病引起的一个重要体征。当肝脾大超过上述范围即为病理性肝脾大。导致肝脾大的原因很多,可以是肝细胞本身的因素,也可以是肝细胞外的因素。导致肝脾大的常见疾病包括急慢性病毒性肝炎、各种感染导致的中毒性肝炎、肝硬化、代谢性疾病、血液系统疾病、腹部血管性疾病( Budd-Chiari综合征)等。首先确定有无肝脾大及肿大的程度,以及肝脾大的伴随症状和体征。影像学检查既能确定肝脾大的程度,也可以帮助判断可能的病因,如肝硬化、门脉血栓、肝细胞癌等。肝脾大的诊断流程参见图1 - 8 - 1 (见文末折页) 。 ......