[文献资料]九、围手术期凝血功能异常

假定患者基础凝血功能、血小板计数和功能均无异常,接受不到1 ~。1 ． 5倍血容量的大量输血很少出现凝血疾病。大量输血造成的凝血因子缺乏主要是纤维蛋白原和不稳定因子( Ⅴ因子、 Ⅷ因子和Ⅸ因子)水平下降。不稳定的凝血因子以FFP的形式输注, 6个单位血小板含有的凝血因子大致与一个单位的FFP相当。病理生理基础是凝血酶过多形成,导致血管内纤维蛋白大量形成,伴有血小板激活、纤溶亢进和凝血因子的耗竭,导致出血。肝功能不全患者的凝血因子生成减少而清除活化凝血因子的能力下降。5 ．溶栓剂组织纤溶酶激活剂和链激酶通常 ......