[治疗]第五节 脾脏损伤的诊断与处理

脾脏是实质性器官，血管丰富，组织脆弱，是腹腔内最易因外伤而发生破裂的脏器。脾破裂约80%由闭合性腹部损伤造成，20%由开放性腹部损伤引起。病理解剖上可分为中央破裂、被膜下破裂和真性破裂三种情况。老年人多伴有高血压、动脉硬化，脾脏损伤后出血更不易控制。老年人心肺及其他器官功能减退，对急性失血的耐受相对较差，使病情更趋严重。6.B超可显示脾增大及脾损伤程度，尤其对被膜下脾破裂能及时做出诊断，亦可作为非手术治疗观察病情进展的方法。3 ﹒手术治疗：脾破裂诊断成立，原则上应在抗休克同时剖腹探查。处理原则是先止血，后 ......