[治疗]第五节　抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中的应用

很多抗菌药经过肝脏进行生物转化、解毒和清除。肝功能不全患者，其肝脏代谢与消除药物的能力降低。但肝硬化出现大量腹水时，可使药物分布容积增大，患者一旦出现门静脉高压，可引起胃肠道黏膜充血水肿，从而影响口服药物的吸收，加上肝脏代偿能力很强，因此肝硬化患者血中抗菌药物的浓度通常不比正常人高。有些药物可能引起肝脏过敏反应，从而导致肝脏损害并伴有嗜酸性粒细胞浸润。因此肝功能减退患者应慎用抗菌药，在肝内代谢、经肝胆系统排泄或对肝脏有毒性的药物要慎用或尽量避免使用。3 ． 《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的 ......