类风湿关节炎( rheumatoid arthritis , RA )是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病[ 24 ] 。临床可表现有髋、肩、颈、咽部肌群的进行性无力,实验室检查可发现有明显的血沉增快,肌肉酶谱增高,血中可有自身抗体检出,药物治疗的主要方法仍为糖皮质激素或加用免疫抑制剂。Brewer则报道了采用糖皮质激素、免疫抑制剂加TPE救治1例伴有呼吸困难的重症皮肌炎患者,治疗5次后,患者呼吸恢复正常,肌力改善。由此可见 ......