[病理生理]三、肺静脉高压的影响及右心的病理生理机制

1936年White即观察到右心衰竭最通常的原因是慢性左心衰竭，在左心疾病所致肺静脉高压状态下，肺静脉高压性肺血管病变发生和发展的结果，成为累及右心的重要因素之一。慢性肺静脉高压者，尚有相应的形态学改变，如肺血管开放、肺淋巴管扩张、淋巴回流增多，以代偿液体的过负荷，此外肺泡‐毛细血管基底膜增厚、肺小动脉收缩、增加肺血管阻力，均可成为限制肺水肿加重的生理防护机制，故慢性经过的肺静脉高压者往往表现为间质性肺水肿。 ......