[治疗]七、治 疗

发生肠瘘后尤其是高流量的瘘，脱水和低钠血症很常见，患儿存在明显的钾、氯和碳酸氢盐离子的丢失，应根据肠液的流失量及时从静脉补充适量的液体和电解质。尽管有证据表明低流量的肠瘘比高流量的肠瘘有更高的自发性闭合率，还不能得出降低肠液流出量能提高肠瘘自发性闭合可能性这样的结论。如果患儿情况不好，对肠瘘的情况不了解，此时既不能手术也不能造影，只能简单稍扩大瘘口以利引流，积极的保守疗法，包括胃肠减压、抗生素及营养支持、保持水电解质平衡和局部的护理。肠瘘手术的成功除取决于手术时机的选择与手术方式外，还与术后预防肠粘连、肠 ......