[治疗]第七节 β受体阻滞剂应用注意事项

血浆中β受体阻滞剂的浓度与阻断β受体的效应有很好的相关性，因而疗效与剂量有密切关系。临床试验证实即使不能耐受较大剂量β受体阻滞剂的心力衰竭患者，小剂量治疗仍可获益。大剂量β受体阻滞剂长期治疗可以对脂代谢过程产生影响,表现为LDL‐C和TG升高，HDL‐C降低，其中非选择性β受体阻滞剂更容易引起脂质紊乱，选择性越高，对脂代谢影响越小，因此认为β受体阻滞剂对β 2受体的阻断可能是引起脂质谱异常的主要原因。因此，在强调积极、早期应用β受体阻滞剂的同时，要平衡其利弊，以期得到最大的获益并把风险和不良反应降至最低。 ......