胆红素是一种四吡咯色素,是血色素蛋白组成成分— — —含铁原卟啉Ⅸ(即血红素)的裂解产物。血中胆红素以可逆的非共价键与白蛋白结合,然后转运至肝脏,肝细胞通过载体介导的膜转运机制从血中摄取胆红素而非白蛋白。结合型胆红素经胆道进入十二指肠并向小肠远端推移。在回肠末端和结肠,结合型胆红素经细菌β‐葡萄糖醛酸酶水解变成未结合型胆红素,后者被正常肠道细菌还原为无色四吡咯即尿胆素原。与之相反,在肝胆疾病恢复期,尿胆红素的消失远远早于血清结合型胆红素水平的恢复。 ......