肝切除的安全性已经有了很大的提高,在大的肝癌治疗中心,胃手术期死亡率已经降到1%以下。这不仅和外科手术技术的提高有关系,也和围手术期的精细管理有关。鉴于肝癌切除手术的创伤较大,不仅对肝脏功能是严峻的考验,对周身其他重要脏器的功能代偿也有较高的要求,因此术前对心、肺、肾等重要脏器的功能评价显得尤为重要。肾功能不全的病人因细胞免疫功能低下,如果是肝癌手术的病人,需考虑到术后复发的可能性,并给予针对性的治疗。 ......