肝脏损伤常发生严重出血与休克和胆汁性腹膜炎,死亡率和并发症发生率较高,故肝脏损伤是腹部损伤中的一个严重问题。单纯性肝损伤死亡率为9% ,合并多个脏器损伤时死亡率可高达50% 。美国创伤外科协会于1994年修订的肝损伤评级系统已被认为是评估肝损伤的标准(表8 -。对于血流动力学稳定者,可行超声等辅助检查以进一步明确肝损伤的部位和严重程度以及是否合并有其他脏器的损伤并决定下一步治疗方案。大部分肝损伤患者在超声、 CT监测下可经非手术治疗痊愈,少数患者需要手术治疗。选择标准:血流动力学稳定(收缩压大于90mmH ......