[并发症]第六篇 创伤并发症

失血性休克是由于机体急性失血而引起有效循环血量与心排血量减少，器官组织血液灌注不足，微循环障碍，组织细胞营养不足、缺氧或者氧利用障碍、代谢紊乱和功能障碍的病理生理过程。失血性休克是创伤常见的并发症之一，占创伤所致死亡率的10%～40%。失血后，交感神经兴奋，胃肠道血管收缩，胃肠黏膜缺血缺氧，黏膜细胞损害，释放蛋白酶和细胞因子，促使休克恶化。胃肠黏膜糜烂、溃疡和出血，屏障功能削弱或者破坏，肠道内的细菌和毒素进入血液，产生内源性菌血症或者脓毒血症，进而引发一系列炎性介质释放和级联反应，促使休克继续发展，并发生 ......