[治疗]第五节 胰腺上缘区域淋巴结清扫常见情况和处理技巧

1 .淋巴结清扫前，应将大网膜置于患者的左上腹，助手抓持胃胰皱襞，将胃翻向上方（图5-.同时，应该将该处的胃和胰腺之间的粘连充分游离，完整暴露胰腺上缘区域，以利于淋巴结清扫的操作（图5-。2 .手术时助手应张紧胃胰皱襞中的胃左血管蒂并将胃体向前上方牵拉，主刀向下下压胰体，分离胰腺被膜，进入胰腺上缘的胰后间隙（图5-.3 .主刀下压胰腺时，应在无创抓钳下面垫一块小纱布，这样不但可以借助纱布的摩擦力下压胰腺、避免打滑，且不容易损伤胰腺（图5-.图5-104术者将超声刀的非功能面贴近胰腺组织操作。 ......