[治疗]第三章 胃和幽门部的手术

1 ﹒如胃后壁有一平滑肌瘤，则先打开胃结肠韧带，进入小网膜腔，摸到肿块，用Allis钳提起（图3 1.2 ﹒用直线形缝合器夹住正常胃壁组织，击发缝合器（图3 1.注意缝合切割线不应累及大弯侧血管，否则易引起出血（图3 1。4 ﹒也可以用直线形切割吻合器切除胃壁局部病灶。图示在胃前壁长轴方向切除部分胃壁，因胃体很大，无论纵切横切均不至引起胃腔狭窄（图3 1。5 ﹒如病灶在大弯侧，则可采用楔形切除法。分离大弯侧网膜后，用直线形切割吻合器或缝合器楔形。6 ﹒吻合器已移去，切除完成，注意两缝合线缝钉应交错钉入组织 ......