从微循环障碍的观点看,典型的休克在其发生、发展过程中,微血管容积的变化可经历微血管痉挛、扩张和麻痹3个阶段,亦即微循环的变化包括缺血缺氧期、淤血缺氧期和微循环衰竭期。很多化学介质参与休克早期的微循环障碍。血液不断浓缩,血细胞聚集,血液粘滞性增高,而且因血管内皮损伤等原因可致凝血系统激活而引起DIC,微血管床堵塞,灌流更形减少、出血等,心搏出量和血压进行性降低,血管平滑肌摄钙能力减弱,平滑肌张力降低,且对各种血管活性药不起反应,导致多器官功能衰竭。休克难以逆转。 ......