[治疗]2﹒腓骨远端恶性肿瘤保肢术

腓骨远端肿瘤与胫骨远端骨性肿瘤合并存在时，可仅行单纯的边缘或广泛切除。而单独存在时，切除后须重建以保证踝关节的稳定性，尤其对年轻患者。腓骨远端恶性肿瘤，未侵犯重要血管神经束，有保肢可能者。重建:Carrell设计的带血管蒂腓骨逆行移位重建外踝被认为经典的重建方式:切开上胫腓关节,近端腓骨除血管蒂相连外完全游离。保护腓深神经及腓血管束，180 °旋转，腓骨翻转后腓骨小头与胫骨的胫腓侧关节面对合，用长螺丝钉横穿胫腓骨固定（图16‐2‐5C）。移植腓骨血供主要依靠腓前血管供给，术前应注意检查足背动脉，如缺损应慎 ......