[治疗]五、治疗

1 ﹒光照治疗以蓝光最好。通过改变未结合胆红素化学构型，使其从脂溶性转变为水溶性，从尿中排出。可用单面光疗、双面光疗或光疗毯进行间断或持续治疗。早产儿或上一胎溶血严重者,尤其伴有胆红素脑病高危因素者，换血指征应放宽。方法:采取两倍血容量换血, 150～180ml／kg，可换出85%婴儿红细胞，换血结束时胆红素为换血前的50%。换血途径可采用经脐静脉换血、脐静脉和脐动脉同步换血及周围血管同步换血。换血后注意胆红素水平监测、内环境稳定性监测、并发症监测。针对病因治疗。表2‐8‐4不同胎龄／出生体重早产儿黄疸干 ......