在胸或腰脊神经从椎间孔穿出处进行阻滞,称为椎旁脊神经根阻滞(paravetebral block)。可在俯卧位或侧卧位下施行,但腰部椎旁阻滞取半卧位更便于操作。胸椎棘突由上至下逐渐变长,并呈叠瓦状排列,胸脊神经出椎间孔后进入由椎体、横突及覆盖其上的胸膜在肋间围成的小三角形内,胸椎旁阻滞时注药入此三角内,穿刺方向偏内可避免损伤胸膜。32):取10c m22G穿刺针由皮丘刺入,偏向头侧10 °~30 °,进针2.5~3.5c m可触及横突,此时退至皮下,穿刺针稍向尾侧刺入(较前方向更垂直于皮肤),进针深度较触 ......