[速览]第二节 关节结核

早期症状为髋部和膝部疼痛（沿闭孔神经向膝部放射），儿童患者主诉常为膝部疼痛，要防止误诊为膝关节病变。检查时病变的髋关节有活动受限和疼痛，疼痛随病变的发展而加重，活动时加重。由于疼痛引起的肌肉痉挛，有防止肢体活动的保护作用。由于肌痉挛的结果，髋关节有屈曲、内收挛缩畸形，托马斯征（Thomas）阳性。虽感膝关节疼痛，但膝关节检查无异常。可纠正肌肉痉挛引起的关节畸形，用持续皮肤牵引，早期纠正部分或全部屈曲挛缩，用牵引法保持关节面分离，以防粘连。滑膜型或早期全关节结核,尤其儿童患者，不作融合术，术后继续牵引及抗结 ......