[病理生理]第三节 心力衰竭的病理生理对肾功能的影响

不论心脏由于收缩或舒张功能障碍、前后负荷过度，循环功能的立即反应是调节神经激素系统的血流动力学效应，使机体通过这种立即和短期的调节以维持静息和运动时心排出量正常，或静息时正常而活动时略不足，此时称为心功能代偿，但心脏储备已减少。此期RAAS激活，AVP分泌增加而参与心力衰竭的代偿反应。心力衰竭早期，这些改变只在运动时较明显，衰竭的心脏增加排出量以满足骨骼肌代谢增加的需要，但引起血管阻力增加，血流流向肾和内脏的血管床减少，以增加骨骼肌的灌注，休息时这些变化趋向或恢复正常。心力衰竭患者心肌β 1肾上腺素能受体 ......