[鉴别诊断]十三、鉴别诊断

有的转移癌在影像学上很像胶质母细胞瘤，加之胶质母细胞瘤可以出现上皮样组织分化，两者可能会误诊。转移癌和脑组织界限较清，无沿着神经纤维走向特点，免疫组织化学染色瘤细胞GFAP阴性。间变型少突胶质细胞瘤可具有微血管增生和栅栏状坏死，而胶质母细胞瘤也可出现少突胶质细胞分化区，另外，小细胞型胶质母细胞瘤常发生钙化，因此鉴别起来有一定困难。无论从影像学还是组织学，在诊断胶质母细胞瘤时要考虑到原发性中枢神经系统淋巴瘤的鉴别诊断，后者GFAP阴性，LCA和相应的CD系列抗体阳性（详见第十三章中原发性中枢神经系统淋巴瘤） ......