[辅助检查]二、辅助检查

休克时，血气分析最先、最敏感的改变是代谢性酸中毒，并且与休克程度呈高度正相关。临床上可根据血pH值，来判断休克严重程度和评估预后。若无呼吸性酸中毒，pH ＜ 7 ﹒ 00为危重休克，pH ＜ 6 ﹒ 80则很难抢救存活。持续性代谢酸中毒很难用碳酸氢钠纠正说明休克危重。在肺脏无原发病的情况下，休克早期PaCO2常正常，若休克合并肺功能障碍，早期主要表现为过度通气所致呼吸性碱中毒，此为肺损伤的一个早期指征，可在呼吸困难和胸部X线摄片改变之前出现。乳酸可以反应组织急性缺血缺氧性变化，重症感染、窒息均有明显的乳酸 ......